۲ ژوئن ۲۰۲۶ - گروهی از محققان دانشگاه پزشکی کارولینای جنوبی(MUSC) اخیراً یک درمان جدید با سلولهای بنیادی با توانایی قابل توجه برای معکوس کردن دیابت نوع ۱ (T1D) تازه شروع شده در یک مدل موشی از این بیماری، ایجاد کردهاند. این تحقیق در مجلهMolecular Therapy منتشر شد.
این مطالعه تحقیقاتی، حرکتی اساسی را از استاندارد فعلی مدیریت قند خون از طریق تزریق مکرر انسولین روزانه به سمت روشی پایدار برای برنامهریزی مجدد خود سیستم ایمنی نشان میدهد. برای میلیونها نفری که در حال حاضر با دیابت نوع 1 زندگی میکنند، این میتواند یک تغییر دهنده بازی باشد.
دکتر هونگجون وانگ، مدیر برنامه آزمایشی موسسه تحقیقات بالینی و ترجمهای کارولینای جنوبی(SCTR) و مدیر علمی مشترک مرکز سلول درمانی، که رهبری این تیم را بر عهده داشت، گفت: "در حالی که تزریق انسولین نجاتبخش است، اما نمیتواند حملات ایمنی را متوقف کند و از عوارض طولانی مدت جلوگیری نمیکند. این مطالعه، روش جدیدی را برای درمان دیابت نوع 1 با پرداختن به علت اصلی - اختلال عملکرد سیستم ایمنی - به جای صرفاً مدیریت قند خون، پیشنهاد میکند."
این درمان تجربی از سلولهای بنیادی/استرومای مزانشیمی(MSCs) - سلولهای بنیادی بالغ با توانایی طبیعی برای بهبود بافت و تنظیم سیستم ایمنی - استفاده میکند. آزمایشهای بالینی قبلی نشان دادهاند که MSCهای استاندارد میتوانند به حفظ تولید انسولین باقی مانده در بیمارانT1D کمک کنند. با این حال، بدون وسیلهای برای مقابله با پاسخ التهابی شدید بدن، سلولهای بنیادی مزانشیمی (MSCs) ممکن است قبل از اینکه بتوانند بیماری دیابت نوع 1 تثبیتشده را به طور کامل معکوس کنند، از بین بروند.
برای تقویت این سلولها، محققان آزمایشگاه دکتر وانگ، MSCها را از نظر ژنتیکی اصلاح کردند تا این سلول ها بتوانند پروتئینی به نام آلفا-۱آنتیتریپسین (AAT)، را که یک پروتئین محافظ است و به عنوان سپر در برابر التهاب عمل میکند، تولید کنند. این یک اثر ترکیبی ایجاد میکند: AAT-MSCها اکنون قادر به محافظت از سلولهای تولیدکننده انسولین باقیمانده در پانکراس و متوقف کردن پاسخ ایمنی بیشفعال به طور همزمان هستند.
چارلی استرنج، نویسنده ارشد این مقاله، تأکید کرد که این عمل دوگانه، درمان AAT-MSC را قدرتمندتر از درمان استاندارد با سلولهای بنیادی میکند.
دکتر وانگ، گفت: این مطالعه، روش جدیدی را برای درمان دیابت نوع ۱با پرداختن به علت اصلی - اختلال عملکرد سیستم ایمنی - به جای صرفاً مدیریت قند خون، پیشنهاد میکند.
برنامهریزی مجدد سیستم ایمنی
سپس تیم دکتر وانگ شروع به درک چگونگی عملکرد این درمان در سطح سلولی کرد. با تجزیه و تحلیل هزاران سلول ایمنی منفرد، آنها کشف کردند که تزریق AAT-MSCها نه تنها سیستم ایمنی بیش فعال را سرکوب میکند، بلکه آن را به طور فعال دوباره برنامهریزی میکند.
این درمان با آموزش مجدد دو جنبهی درگیر سیستم ایمنی عمل میکند: سلولهایT تنظیمکنندهی صلح، که سعی در حفظ تولید انسولین در پانکراس دارند، و سلولهایT کشندهی CD8+، مهاجمانی که حملهی ایمنی را هدایت کرده و سلولهای تولیدکنندهی انسولین را از بین میبرند. در حالی که نیروی صلح همیشه در پانکراس وجود دارد، ازدحام بیپایان سلولهای مهاجم درT1D بر قابلیتهای دفاعی آن غلبه میکند و منجر به از دست دادن تولید انسولین میشود.
با این حال، پس از درمان با AAT-MSC، دکتر وانگ و تیمش افزایش قابل توجهی در تعداد سلولهای صلحبان و کاهش سلولهای مهاجم فعال مشاهده کردند که به نظر میرسد توسط این درمان به فرسودگی کشیده شدهاند.
یکی از جنبههایی که این درمان را از سایرین متمایز میکند، مدت زمان ماندگاری آن است. اگرچه خود سلولهای بنیادی ظرف چند ساعت یا چند روز از بدن پاک شدند، اما اثر برنامهریزی مجدد ایمنی آنها همچنان ادامه می یابد. دکتر وانگ گفت: «برای تأثیرگذاری یا درمان دیابت نوع 1، نیازی نیست که خود سلولهای بنیادی وجود داشته باشند. این بدان معناست که وقتی سلولدرمانی را روی بیماران انجام میدهید، این اثر میتواند شش ماه تا دو سال دوام داشته باشد، همانطور که در آزمایشهای بالینی با استفاده از سلولهای بنیادی مزانشیمی برای طیف وسیعی از بیماریها مشاهده شده است.»
دکتر وانگ معتقد است که این به این دلیل است که سلولهای بنیادی مزانشیمیAAT عوامل میکروسکوپی ترشح میکنند که مدتها پس از ناپدید شدن سلولها، به محافظت از اندامهای بدن ادامه میدهند.
آیندهای امیدوارکننده
این مطالعه به طور خاص بر دیابت تازه شروع شده متمرکز بود، پنجرهای از زمان که در طی آن بیماران احتمال بیشتری دارند که سلولهای تولیدکننده انسولین را که ممکن است نجات داده شوند، حفظ کنند. تیم دکتر وانگ در حال حاضر در یک آزمایش بالینی، ایمنی و اثربخشی سلولهای بنیادی مزانشیمی را در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 تازه شروع شده، آزمایش میکند. کار قبلی دکتر وانگ در این زمینه توسط کمک هزینهSCTR Discovery امکانپذیر شده بود.
این تحقیق پیامدهای گستردهای دارد، چرا که این تیم در حال حاضر در حال بررسی چگونگی کاربرد این استراتژی برنامهریزی مجدد سیستم ایمنی در سایر بیماریهای التهابی و خودایمنی مانند لوپوس یا پانکراتیت مزمن است.
در حالی که تحقیقات بیشتری قبل از اینکه این درمان بتواند به آزمایشات بالینی منتقل شود، مورد نیاز است، این یافتهها حس عمیقی از امید برای آینده مراقبت از دیابت را فراهم میکنند.
دکتر وانگ گفت: "اگر آزمایشات اولیه موفقیتآمیز باشند، ما میخواهیم یک آزمایش بزرگ و چند مرکزی برای دیابت نوع 1 انجام دهیم. خبر خوب این است که مطالعات موجود نشان داده اند که حتی اگر سالها به دیابت نوع 1 مبتلا بودهاید، هنوز سلولهای تولیدکننده انسولین در بدن شما وجود دارند که کار میکنند. بنابراین ما امیدواریم که بتوانیم این درمان را برای افرادی که به دیابت نوع 1 طولانی مدت مبتلا هستند نیز اعمال کنیم."
این تحقیق پیامدهای گستردهای دارد، زیرا این تیم در حال حاضر در حال بررسی چگونگی کاربرد این استراتژی برنامهریزی مجدد ایمنی در سایر بیماریهای التهابی است.
منبع:
https://www.musc.edu/content-hub/News/2026/06/02/promising-stem-cell-therapy-for-diabetes